Salud comunitaria: modelo de curso de formación integral para promotores comunitarios de salud

La modernización del sector salud en algunos países, propugna la disminución de la cobertura sanitaria estatal dejando parte de ella en manos de la sociedad civil. En este contexto, se encuadraría el modelo de curso que presentamos a continuación y que tiene como propósito fundamental contribuir a que la parte que quede en manos de la sociedad civil sea lo más profesionalizada posible. No obstante, el curso  no se va desarrollar en este blog. No olviden que lo que les estoy contando  es una experiencia en la ejecución de un proyecto. de Apoyo a la Salud Comunitaria, que se desarrolló en Nicaragua.

OBJETIVOS

Reforzar los conocimientos adquiridos de las enfermedades más frecuentes. (Infecciones respiratorias agudas (IRAS), Enfermedades diarreicas agudas (EDAS),  y Enfermedades transmitidas por vectores).

Reforzar y/o implementar el sistema de derivación de pacientes a los niveles superiores de atención sanitaria.

Proporcionar conocimientos en urgencias médicas comunitarias.

Fortalecer los conocimientos y métodos del Programa Ampliado de Inmunizaciones.

Ampliar los conocimientos sobre control de vectores y sus nichos ecológicos.

Dotar de herramientas necesarias en técnicas para educación comunitaria.

Proporcionar los métodos y técnicas para el seguimiento de control del niño sano.

Implementar un Sistema de Vigilancia Epidemiológica.

Facilitar información sobre técnicas y métodos para uso y manejo de los botiquines comunitarios.

 

METODOLOGÍA DOCENTE

La metodología docente debería ser activa y participativa, basada en exposiciones por parte de  Técnicos de Salud, con el uso de métodos participativos y supervisión capacitante en el terreno.

 

Supervisión capacitante a una promotora: Dña Rafaela.

Foto Isabel Méndez: Nicaragua 2000

 

PROGRAMA

SALUD COMUNITARIA Y DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD/ENFERMEDAD

Objetivos:

Conocer y analizar la evolución de la salud comunitaria y tendencias actuales.

Conocer y analizar los distintos significados del proceso salud/enfermedad.

Identificar los principales determinantes del proceso salud/enfermedad.

Conocer las diferentes instancias e instituciones implicadas en el proceso salud/enfermedad.

Conocer el flujo de atención para el abordaje de los problemas de salud.

Contenidos:

La salud Comunitaria: evolución y situación actual en el país.

Concepto de Salud/Enfermedad.

Los servicios sanitarios como determinantes del proceso de salud: Distintos niveles institucionales de la salud y de la enfermedad.

Ministerio de Salud

Direcciones Departamentales de Salud.

Direcciones municipales de salud.

Centro de Salud

Puesto de Salud

Casa base de Salud

Colaboradores voluntarios

Otros determinantes en el proceso de salud/enfermedad:

Biológicos

Ambientales

Socio-demográficos

Desigualdades en salud: Clase social, género y edad.

 

PRIMEROS AUXILIOS EN LA COMUNIDAD

Objetivos:

Evaluar una emergencia en la comunidad.

Conocer y realizar el tratamiento adecuado de una herida.

Identificar una fractura y dominar su tratamiento en la comunidad.

Resolver un problema de asfixia.

Conocer el tratamiento urgente ante una mordedura de serpiente.

Identificar al paciente con quemaduras y su manejo en la comunidad.

Identificar una crisis epiléptica y dominar los cuidados que deben brindarse.

Contenidos:

Exploración y evaluación de un paciente ante una emergencia de salud en la comunidad.

Manejo de heridas, fracturas e inmovilizaciones.

Movilización y traslados de accidentados.

Asfixias.

Manejo de quemaduras, mordeduras de serpientes, Convulsiones.,hemorragias.

Posturas favorecedoras de la respiración.

 

EDUCACIÓN AFECTIVO-SEXUAL

Objetivos:

Conocer y analizar el significado de la sexualidad.

Conocer las principales enfermedades de transmisión sexual y la medidas preventivas.

Conocer los principales métodos anticonceptivos.

Contenidos:

Anatomía y fisiología del aparato reproductor.

Sexualidad humana.

La sexualidad y la educación.

Mitos y creencias populares.

Adolescencia.

Personalidad.

Enfermedades de transmisión sexual: Prevención.

Planificación familiar: principales métodos contraceptivos.

 

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN HÍDRICOALIMENTARIA

Objetivos:

Conocer los signos de peligro en la enfermedad diarreica.

Conocer la técnica de la rehidratación oral en un niño y en adultos.

Identificar las medidas preventivas para evitar las enfermedades de transmisión hídrico-alimentaria.

Conocer las diferentes formas de presentación de las principales parasitosis y su prevención.

Contenidos:

Cólera.

Diarreas: Etiología, diagnóstico diferencial, tratamiento .

Parasitosis: Etiología, diagnóstico diferencial, tratamiento, complicaciones.

Medidas preventivas a tomar en la comunidad.

 

HIGIENE PERSONAL Y EN EL HOGAR

Objetivos:

Conocer y comprender la importancia de la higiene personal en la prevención de enfermedades.

Identificar los fallos en la higiene en el hogar.

Facilitar la adopción de medidas higiénicas en el hogar.

Conocer las principales enfermedades de la piel y su prevención.

Conocer los insecticidas de uso en la comunidad y su principal método de aplicación.

Contenidos:

Cuidados de la piel y anexos.

Enfermedades de la piel : micosis, parasitosis y dermatosis.

Higiene de las viviendas: edificios, ropas y enseres de cocina.

Fumigación e insecticidas de acción residual.

 

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Objetivos:

Reconocer la malaria y aplicar tratamiento inmediato.

Adquirir la técnica para la toma de una gota gruesa.

Reconocer el Dengue y derivarlo.

Reconocer y controlar el nicho ecológico de los vectores.

Reconocer formas de presentación de leishmaniasis y de enfermedad de Chagas y su prevención.

Contenidos:

Principales patologías transmitidas por vectores: Malaria, dengue, enfermedad de Chagas, leishmaniasis.

Nichos ecológicos de los principales vectores.

Medidas preventivas en las enfermedades transmitidas por vectores.

 

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

Objetivos:

Identificar las principales enfermedades respiratorias.

Reconocer los signos de peligro en las infecciones respiratorias agudas.

Identificar cuándo una Infección Respiratoria Aguda se puede tratar en la comunidad y cuándo se debe de derivar a niveles superiores de asistencia.

Conocer el tratamiento de las Infección Respiratoria Agudas leves.

Contenidos:

Infecciones Respiratoria Agudas: Catarros, gripes, amigdalitis, faringitis, bronquitis, neumonías, tuberculosis.

Mortalidad evitable por enfermedades respiratorias.

 

SALUD INFANTIL

Objetivos:

Identificar los factores que están impidiendo o dificultando el desarrollo adecuado de un niño.

Dotar de herramientas al promotor para la medición y control del desarrollo del niño.

Conocer el buen uso de los principales alimentos para mejorar la nutrición.

Comprender los beneficios de la lactancia materna en el desarrollo del niño.

Identificar los principales alimentos a consumir después del destete.

Contenidos:

Lactancia materna y destete.

Vigilancia del crecimiento y desarrollo.

Inmunizaciones.

Nutrición/desnutrición y malnutrición.

 

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Objetivos:

Conocer las enfermedades de Notificación obligatoria.

Conocer los circuitos para la declaración de ENO.

Dotar de herramientas de análisis epidemiológico a los promotores de salud.

Contenidos:

Conceptos de Vigilancia epidemiológica.

Notificación de Enfermedades de Declaración Obligatoria.

Otros eventos demográficos y riesgos ambientales a notificar.

Análisis Epidemiológico: medidas de frecuencia de una enfermedad.

Control de brotes epidémicos.

 

VIGILANCIA MEDIO AMBIENTAL

Objetivos:

Identificar los factores medioambientales que afectan a la salud de la población.

Conocer los mecanismos que permitan minimizar y prever los efectos que diversas actividades pueden ocasionar sobre el medio ambiente y la salud de las personas.

Conocer las formas de protección y mantenimiento de la calidad del agua.

Contenidos:

Prevención de la contaminación ambiental por el trabajo rural.

El medio ambiente atmosférico.

La contaminación del agua.

Residuos sólidos.

Flora y fauna.

 

MANEJO Y ADMINISTRACIÓN ADECUADA DE MEDICAMENTOS

Objetivos:

Conocer y aplicar contabilidad básica.

Saber realizar inventarios.

Saber realizar un control de entradas y salidas de almacén.

Conocer los medicamentos existentes en el botiquín y su correcta administración.

Contenidos:

Contabilidad básica.

Almacenamiento correcto de medicamentos

Gestión y administración de suministros

Control de existencias

 

SISTEMA DE DERIVACIÓN A OTROS NIVELES SUPERIORES DE ASISTENCIA SANITARIA

Objetivos:

Identificar los principales problemas de salud que deben ser derivados.

Conocer el modelo de derivación a utilizar por el promotor de salud.

 

En cada uno de los módulos se proporcionará al promotor de salud las herramientas básicas para que pueda realizar una transmisión de conocimientos en su comunidad.

 

Al finalizar cada taller los participantes deberán reconocer la importancia de transmitir los conocimientos aprendidos y deberán conocer la herramienta que les permitirá transmitir los conocimientos adquiridos en el taller que acaban de realizar.

 

EVALUACIÓN

La evaluación del curso consta de tres partes:

Evaluación de los conocimientos adquiridos en cada taller. Se realizará una prueba escrita de 10 cuestiones el primer día del taller con preguntas que versarán sobre los contenidos que se van a impartir. Esta misma prueba se aplicará al finalizar el taller. De la diferencia de respuestas se obtendrá un indicador de los conocimientos adquiridos. La persona debe de saber que se le está haciendo un examen. Si hay personas que no adquieren al menos el 70% de los conocimientos que se han impartido, en las semanas que no hay taller se realizará un rescate. Si se advierten dificultades de comprensión en la lectura de la prueba, ésta se realizará de forma oral. En el cuestionario previo del taller siguiente se pondrán cuestiones del taller anterior para reforzar los conocimientos

Evaluación de la metodología, contenidos, organización y profesorado del taller. Mediante un cuestionario de respuestas abiertas se indagará acerca de las cuestiones arriba planteadas. Este cuestionario es de respuesta anónima.  Se grabará en ordenador y se tratarán los datos estadísticamente

Ejercicio práctico en el terreno. Cada participante deberá desarrollar en su comunidad una actividad de salud relacionada con el tema que se ha impartido en la semana. Para la realización de esta actividad se les proporcionará material y metodología adecuadas. Los Promotores de salud deberán realizar un informe del taller realizado en su comunidad y presentarlo o en el taller del mes siguiente a los profesores y al resto de sus compañeros. Personal sanitario de las direcciones municipales de salud supervisarán al menos uno de los talleres que los promotores impartan en su comunidad.

 

 

Promotores realizando un ejercicio práctico

Foto: Isabel Méndez. Nicaragua 2000

ACREDITACIÓN

Estos cursos deben ser validados por las autoridades de salud departamentales y acreditados por las autoridades educativas.

 

DURACIÓN: la del curso arriba expuesto se realizó en 170 horas.

 

 

 

Isabel Méndez Navas

Socióloga Salubrista.

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7 comentarios

  1. CORDIAL SALUDO.

    REALMENTE ES INTERESANTE TODAS LAS ACTIVIDADES ENCAMINADAS HACIA EL BENEFICIO DE LA COMUNIDAD EN GENRAL, ESPECIALMENTE EN EL AREA DE LA SALUD. SOY UNA PERSONA INTERESADA EN BRINDAR TODAS LAS ALTERNATIVAS Y OPORTUNIDADES QUE SE LE PUEDAN DAR A LAS COMUNIDADES, ESPECIALEMTNE EN EL AREA DE LA SALUD YA QUE DEPENDIENDO DE ESTA SE DESARROLLA EL LIBRE PROCESO Y DINAMISMO DEL INDIVIDUO Y SU ENTORNO.

    PARA LO QNTERIOR ME GUSTARIA TENER UN CONTACTO MAS PERSONALIZADO CON USTEDES CON EL ANIMO DE ADQUIRIR LA MAYOR CANTIDAD DE HERRAMIENTAS Y CONOCIMIENTOS PARA MULTIPLICARLOS A LAS COMUNIDADES Y SEGUIR APORTANDO ACCIONES EN FAVOR DE LA SALUD COMUNITARIA.

    EN ESTOS MOMENTOS ME ENCUENTRO ORGANIZANDO UNOS COVECOM EN LVARIOS BARRIOS DE LA CIUDAD DE SANTA MARTA COLOMBIA, CON EL ANIMO DE ARTICULAR LAS ACCIONES DIRIGIDAS A LA SALUD, DIRECTAMENTE CON LOS ACTORES O PERSONAS AFECTADAS DIRECTAMENTE.

    OJALA ME REGALEN LA OPORTUNIDAD DE INTERCAMBIAR CON USTEDES MUCHAS EXPERIENCIA Y DESEO ADQUIRIR MUCHO MAS CONOCIMENTO EN ESTA AREA DE LA SALUD DIRIGIDAS A LA COMUNIDAD DIRECTAMENTE, PARA LO CUAL DESEO CAPACITARME PROFESIONALMENTE, PERO A TRAVES DE ESTE MEDIO YA QUE ES UN MEDIO EFECTIVO, AGIL, DINAMICO Y DE FACIL MANEJO.

    DESEANDOLES TODOS LOS EXITOS QUE DIOS TENGA PARA USTEDES Y TAMBIEN EN SU PARTE LABORAL Y PROFESIONAL, ME DESPIDO.

    ATENTAMENTE.

    MARIO JESUS TRUYO NARVAEZ

    PROMOTOR SOCIAL O AGENTE EDUCATIVO (EMPIRICO).

    TEL. (095)4338572-4211124-4211829-4231766

  2. Felicitacione , trabajo de voluntaria con la religiosas Trinitarias en Peru Jaén -Santa Rosa de la Yunga y la tematica nos guia muchisimo ,Gracias ,como deseariamos intercambiar experiencias con los promotores de nuestras comunidades ,que Dios los Bendiga . Clara

  3. Mario Jesus, a través de este medio podemos intercambiar experiencias, que de eso se trata, precisamente. Honestamente creo que hicimos un trabajo interesante. Diseñamos una especi de curso a distancia que nos sirvió para que los promotores fueran recordando y aplicando la información que se les había dado durante el curso. Estamos a su disposición.

    Un saludo

  4. Excelente su pagina, deseandole muchos exitos. Soy medico salubrista desemoañandome como medico asistencial en un barrio costero de Managua y me gustaria seguir docuentandome ademas soy tutora de campo de salud y sociedad, salud comunitaria UAM y practicas medicas en la UNAN managua. Muchos exitos para usted.

  5. hola soy estudiante de enfermeria de la universidad del callao-PERU,estoy en el curso de salud comunitaria y estamos enfocando mucho de esos puntos, personalmente me encanta el trabajo de comunidad, como se cordina se elaboran acciones segun estrategias, lineamientos de salud, etc me interesaria conectar con ustedes gracias

  6. hola soy Lic. en enfermeria de bolivia estoy en curso de salud comunitaria y estamos enfocando mucho de esos puntos, personalmente me encanta el trabajo de comunidad, como se cordina se elaboran acciones segun estrategias, lineamientos de salud, etc me interesaria conectar con ustedes gracias

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